宫外孕该做哪些检查

文章来源:维多利亚女子医院发布日期:2013/6/1

  一、宫外孕该做哪些检查 有疑问咨询在线专家

  1、后穹窿穿刺:由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。

  2、妊娠试验:胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌HCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的HCG水平较正常妊娠时为低,故一般的HCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-HCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

  3、超声诊断:早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。

  4、腹腔镜检查:有条件及必要时可采用腹腔镜检查。

  5、子宫内膜病理检查:诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。

  二、宫外孕对女性都有什么伤害

  1、流产:当属于完全性流产是所造成的出血量少,而不完全性流产并且部分绒毛仍然存留在输卵管内,细胞可以在在一段时间继续侵入输卵管壁,造成反复出血。

  2、破裂:管壁肌层及浆膜可能会由于绒毛的侵蚀,造成输卵管破裂,如果不及时诊治,病人会发生失血性休克,以致死亡。

  3、昏厥与休克:这是由于腹腔内急性出血导致,种种情况会使循环系统血量迅速减少,外加剧烈的腹痛,轻者会立刻晕厥,重者则会面色苍白、四肢冰冷、脉搏速度快并且微弱,血压降低,医学上称之为“休克”。

  三、宫外孕初期有什么症状 点击咨询更多症状

  1、腹痛:主要症状表现在下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓,如果发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。

  2、停经:宫外孕这一早期症状让我们很容易与正常的早孕症状相混淆,如果孕妇在短时间停经及妊娠表现外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,有时候检查会发现输卵管正常有肿大。

  3、阴道出血:宫外孕女性会有少量的阴道出血的症状,此外还要预防先兆流产。

  4、晕厥与休克:很多患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。
 

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