在妊娠10周以内做人工流产最为适宜。因为人工流产手术越早就越简单、越安全;反之,手术就复杂,手术后康复时间也就慢。
常用的早期人工流产手术有吸宫术(负压吸引术)和钳刮术两种。前者适用于10周以内的 妊娠妇女,后者适用于10-14周的妊娠妇女。妊娠10周以内子宫不太大;胎儿和胎盘尚未 形成,一般不需要扩张子宫颈,很容易将胎块组织吸出;手术中反应轻;出血少,手术 时间短,术后休息1-2小时就可以回家,恢复也很快,对身体影响小。
妊娠10-14周时,因胚胎逐渐长大,胎盘已经形成,子宫也随着长大,这时做人工流产不 宜用简单的吸宫术,而需要采用钳刮人工流产。该手术难度大,出血多,恢复也比较慢 ,对身体有一定影响。
妊娠超过了14周就不能作上述两种人工流产,而需要住院作引产手术,这样更增加了孕 妇的痛苦和手术的危险性。因此,需要作人工流产的孕妇,应尽量争取在妊娠10周以内作负压吸引手术,以减轻流产者的痛苦。
人流后需要注意以下几点:
1.人工流产手术结束后应观察两小时,注意阴道流血和腹痛情况,假如没有什么反应方可回家,必要时,需要住院。
2.人工流产后可有少量出血,随着子宫收缩及创面修复,一般在3-5天阴道流血渐渐停止,最多不超过10-15天。如果阴道流血量超过月经血量,持续时间过长,需要及时就诊治疗。
3、人工流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。
4、未见组织物排出者用药后观察2周,期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。
5、保持外阴清洁卫生,禁止同房。人流后子宫口还没有闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,术后半月内不要盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭,引起感染。人流后一个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,可能为感染所致,及时就诊。
6、观察出血情况,严防病情加重。人流后一直流血超过一周以上,以及伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等症状,就应及时到医院复查诊治。
7、注意避孕,以免再孕。人流后卵巢和子宫功能渐恢复,卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕。有的妇女做人流的当月便又怀孕了,这对身体影响更大。因此,应选择可靠的避孕措施,人流只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术,切莫把人流当作避孕节育的措施,以保障妇女心身健康。
